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验案举例

老年肾病综合征(膜性肾病)张某某案例

来源:未知 作者:njboda 时间:2014-10-30 20:54

    张某某,男,68岁,初诊日期:2012年4月28日,患者半年前因感冒出现双下肢、阴囊浮肿,即去三甲医院查尿常规:尿蛋白(++++),隐血(++),24小时尿蛋白定量9.78g,血红蛋白19g/L,经住院输白蛋白,利尿后行肾穿刺诊断为:膜性肾病(Ⅱ期),IgA肾病(LetⅢ级)。经用强的松每日12片,并加骁悉6片,三月后无效,强的松引起血糖升高,逐渐减为每日2片,再加用他克莫司1mg,一日三次,又三个月后仍无效,因西药激素、免疫抑制剂全部用过无效,且副作用大,来博大肾科医院查双下肢浮肿明显,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量4~7g,王钢教授辨证为:脾肾气阴两虚,舌红有紫气苔根白腻,脉沉细,湿热淤血交阻,主要用中医中药参芪地黄汤加水蛭、益母草等加减,并且结合邹老治疗老年肾病综合征经验方加工成丸药,一次5g,一日三次,患者经门诊治疗一年余,尿蛋白、水肿逐渐消退至完全回复正常,血中白蛋白、肝肾功能均完全正常。

 



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