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膏方养生

配制膏方的具体问题

来源:未知 作者:njboda 时间:2019-03-15 09:09

二、配制膏方的具体问题

        1、服用膏方的对象:肾脏病属慢性病,病情基本稳定,但感到精力不支,体质虚弱者或容易感冒者;各种肾脏病临床病情不重,虽然没有达到临床痊愈的程度,但已无大变化者;病已达到临床治愈,要求增强体质,保健强身者。

        2、不适合服用膏方者:急性发作期;病情时时变化者;慢性病急性发作者;危重病人,如尿毒症危重病一日多发者。

        3、治病调理相结合,治中寓补,补中寓治。

        膏方治疗慢性疾病,我常规是治疗慢性病对象的辨证论治方,加调理气血,阴阳,脏腑的复方,其中抓重点调理,照顾全面。

        4、其他具体问题(见原幻灯片)

        1)膏方剂量的比例

        配制膏方与平常煎剂的药量比例如何掌握?我在一般情况下是:膏方剂量是平常煎剂的10倍量,水煎剂10克,膏剂100克。但也有不同的,如:(见幻灯片中内容)

        2)膏方也需辨证论治:所以必需望、闻、问、切,辨定症候,并结合患者体检情况,了解平时其它兼病。辨证辨病相结合,开出膏方,切合实际,疗效较高。

        3)体现君、臣、佐、使。君药是主攻证候的药物;臣药协助君药为主;佐药治疗兼症,或防偏胜药;使药为引经药,或协助佐药治疗兼症药,防偏胜药。

        4)膏方调理药物部分,女子重调气血;男子重在补肾(补肾气、补肾阴、补肾阳、或补肾气阴、肾阴肾阳)

        5)肾病患者都需在膏方中注意补肾。注意补益肾元(阴阳并补),以并补位主。

        6)肾病患者都需在膏方中注意脾胃功能的调理,只有脾运正常,才能提高补肾疗效。

        7)膏方中有小毒或副作用的药物如何掌握药量。膏滋中酌情加用苦寒通下之品以达补中有泻,泻以为补之义,多以反佐,互补之品出现在膏剂中。苦寒通下之品有小毒,并有一定副作用。剂量可考虑1:5,如黄连水煎剂4克,膏剂用20克,如大黄水剂为10克,膏方剂为50克。

        8)如何掌握出膏率:饮片中,地黄、首乌、山药、黄精、玉竹、女贞子、桑椹子、枸杞子、黄芪、党参、紫河车、当归、芍药等出膏率高,可使膏药浓度增高,清利的草药出膏率低,清利草药根据病情需要可适当参入。



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